在制造支具前，患者需脱去上衣，让矫形师量度躯干及腰部围度，和拍摄记录患者的体态，以便日后作比较。体态记录通常包括前、后、两侧和向前弯腰的照片。

△佩戴支具的过程

        之后，矫形师会扫描患者躯干。支具通常在扫描后两三天内完成。试穿时，要看看支具是否合身；加压和开孔的位置是否恰当；患者又是否有不适的感觉；坐下、站立和步行时是否有困难。

穿戴支具的注意事项

为免支具磨损皮肤，患者宜穿贴身的无缝内衣。如果穿着T恤，宜选择棉质的，这些物料较透气。人造纤维（如尼龙）等物料，容易内藏湿气，引致皮肤变软及敏感不适。

       患者切忌擦润肤膏，特别是在骨骼突出的地方。润肤膏虽能软化硬皮，但也会让皮肤摩擦受损。应在皮肤经常受压的地方，涂上酒精，帮助皮肤增厚，较能承受支具施加于侧凸旁的压力。如果皮肤破裂，应暂时停止穿戴支具24-48小时，待皮肤康复后再穿戴。

一、家长该怎么帮孩子穿戴支具？

       如想避免支具过于瞩目，患者可选择颜色较深或有细小花纹的外衣，避免穿较浅色或无花纹贴身衣物，以免突出在内支具。

△支具扭转了（a）；压力并不向着凸出的位置，而是旋转了。（b）正确的位置；压力（→）施加于隆突的位置。

       穿着T恤时，不要将其套入裤内，应任它留在裤外；如有皮带，也不应紧扣，任它松开；如果穿着T恤，可在外加一件宽松外套，也不要扣上纽扣；应避免穿低腰裤；若有需要，可戴领巾、丝巾、耳环，或只是将毛衣搭在肩膀上，这样可将注意力由背部转移到头和颈部。另外，患者不宜穿高跟或太硬的鞋底，以免影响脊柱。

二、如何正确清洗矫正支具？

        患者应每天以湿布清洁支具内部，然后以干布按干，切忌以毛巾擦干，这样会刮花内部。沾湿的支具宜风干，忌放在阳光或火炉附近，因热力会让支具变形。清洁外壳则不需要这样仔细，只需以肥皂水清洁外壳，用清水洗净风干便可。

△正常受压的皮肤应该只呈微红，不应受损。

       即使穿着支具，患者也可经常采用反旋转呼吸和做主动矫正的姿势，辅助矫正侧弯了的脊柱。如果情况许可，患者还应每星期做1-2次其他运动，如伸展运动、跑步、脚踏车、划艇、游泳、武术、跳舞等，以增加关节的柔软度和肺活量，促进人际关系和改善自我形象。患者应避免做接触性动作，如足球、曲棍球等，这些运动可能伤及自己或别人，并折断支具。

佩戴支具的后续跟进

 

       在佩戴支具后6个星期，患者需戴着支具做X光，以便清楚知道支具的矫正效果。照X光前，矫形师会在支具表面点上记号，确认加压水平是否恰当，弯弧幅度又是否有改善。

△穿戴支具时照的X光。目的在于检查支具矫正脊柱侧弯的幅度。（a）脊柱正位片（b）穿戴支具时照的X光片。

        跟进时间的长短，要视乎患者的年龄、骨骼的柔软度和侧弯的幅度。通常都是3个月或6个月再次跟进，看看弯弧的位置是否有改变；支具是否需要修正。如果情况没有恶化，则只一年照一次X光片。

        当患者感觉支具不合身和不适时，若身高长了约6cm，通常都显示支具太细，需要更换。视乎患者的发育的速度，一些患者在整个治疗期间可能需要超过一个支具。然而，大部分患者在治疗期间只需一个支具。

        当患者15-16岁发育将近完成，需要结束治疗时，医生通常都会嘱咐患者照一张没有戴支具的X光片，以便评估除去支具后的脊柱侧弯幅度。

       起初，患者需要脱去支具2小时，然后照一张站立的X光片，检查脊柱侧弯情况是否恶化。如果没有，患者每3个月，可减少穿戴时间，约2个小时；2年后，患者只需在睡眠时穿戴支具；若脊柱侧弯情况持续稳定，患者在其后的3个月便可以完全弃用支具。